Richiesta Consulenza Online Compila questo modulo per richiedere un appuntamento per una Consulenza Online. Modulo consulenze online (senza i 2 radiobx) Tipo di visitaCostiÈ fondamentaleDati personaliReport Informativa per richiedere una consulenzaScegli la tipologia di visita più adatta alle tue esigenzeTIpo di visita Consulenza AlimentareConsulenza Online La consulenza viene effettuata in Google Meet o altra piattaforma per videochiamata. Riceverete il link per collegarvi poco prima del collegamento. Per la consulenza sarebbe opportuno fornire già prima il materiale richiesto, affinché la Dr.ssa possa già farsi un’idea del quadro clinico. Se non ci fossero referti precedenti disponibili, non è un problema, in quanto durante la videochiamata verrà valutata l’indicazione all’esecuzione di ulteriori indagini specifiche. Al termine della consulenza la Dr.ssa invierà al/alla paziente la relazione. Il primo controllo dei referti successivo alla prima consulenza online è incluso nel costo. Per fissare l’appuntamento l’importo va saldato entro 5 giorni dalla data di ricezione dello stesso: in caso contrario l’appuntamento verrà cancellato.Consulenza Alimentare Online La prestazione include: primo colloquio informativo con la Dr.ssa Imperato, la nutrizionista del mio ambulatorio il ricevimento del piano alimentare il coaching per intraprendere il percorso la prima consulenza o visita di controllo dopo 6-8 settimane. Per fissare l’appuntamento l’importo va saldato entro 5 giorni dalla data di ricezione dello stesso: in caso contrario l’appuntamento verrà cancellato. La consulenza viene effettuata in Google Meet o altra piattaforma per videochiamata. Riceverete il link per collegarvi poco prima del collegamento.Consulenza Online + Piano Alimentare La prestazione include: Consulenza online con la Dr.ssa Tomasi il ricevimento del piano alimentare il coaching con la dr.ssa Imperato, biologa nutrizionista, per intraprendere il percorso la prima consulenza o visita di controllo dopo 6-8 settimane. Per fissare l’appuntamento l’importo va saldato entro 5 giorni dalla data di ricezione dello stesso: in caso contrario l’appuntamento verrà cancellato. La consulenza viene effettuata in Google Meet o altra piattaforma per videochiamata. Riceverete il link per collegarvi poco prima del collegamento.Conferma lettura Ho letto attentamente l'informativaPrecedenteAvantiCostiil costo della Consulenza Online è 255€: La consulenza viene effettuata in Google Meet o altra piattaforma per videochiamata. Riceverete il link per collegarvi poco prima del collegamento. Per la consulenza sarebbe opportuno fornire già prima il materiale richiesto, affinché la Dr.ssa possa già farsi un’idea del quadro clinico. Se non ci fossero referti precedenti disponibili, non è un problema, in quanto durante la videochiamata verrà valutata l’indicazione all’esecuzione di ulteriori indagini specifiche. Al termine della consulenza la Dr.ssa invierà al/alla paziente la relazione. Il primo controllo dei referti successivo alla prima consulenza online è incluso nel costo. Per fissare l’appuntamento l’importo va saldato entro 5 giorni dalla data di ricezione dello stesso: in caso contrario l’appuntamento verrà cancellato. il pagamento può essere fatto tramite carta di credito o PayPal. Le consulenze di controllo costano 130€.I successivi controlli referti via e-mail costano 30€ cadaunoil costo della Consulenza Alimentare Online è 255€: il pagamento può essere fatto tramite carta di credito o PayPal. La prestazione include: primo colloquio informativo con la Dr.ssa Imperato, la nutrizionista del mio ambulatorio il ricevimento del piano alimentare il coaching per intraprendere il percorso la prima consulenza o visita di controllo dopo 6-8 settimane. Per fissare l’appuntamento l’importo va saldato entro 5 giorni dalla data di ricezione dello stesso: in caso contrario l’appuntamento verrà cancellato. La consulenza viene effettuata in Google Meet o altra piattaforma per videochiamata. Riceverete il link per collegarvi poco prima del collegamento.il costo della Consulenza Online + Piano Alimentare è 355€: il pagamento può essere fatto tramite carta di credito o PayPal. La prestazione include: Consulenza online con la Dr.ssa Tomasi il ricevimento del piano alimentare il coaching con la dr.ssa Imperato, biologa nutrizionista, per intraprendere il percorso la prima consulenza o visita di controllo dopo 6-8 settimane. Per fissare l’appuntamento l’importo va saldato entro 5 giorni dalla data di ricezione dello stesso: in caso contrario l’appuntamento verrà cancellato. La consulenza viene effettuata in Google Meet o altra piattaforma per videochiamata. Riceverete il link per collegarvi poco prima del collegamento. Le consulenze online di controllo costano 130€. I successivi controlli referti via e-mail costano 30€ cadaunoConferma lettura Ho letto attentamente l'informativaPrecedenteAvantiÈ fondamentaleCosa preparare per la Consulenza Online (il materiale va inviato prima della consulenza) Per la prima consulenza è necessario compilare un diario alimentare di una settimana, scrivendo cosa mangiate e quando, inserendo possibilmente anche l’attività fisica che fate e la qualità del vostro sonno. Peso e altezza recenti Copia ultima visita ginecologica Copia ultima mammografia Copia ultimi esami del sangue (massimo del 2021) in pdf Inviare lista farmaci ed integratori assunti. Cosa preparare per la Consulenza Alimentare Online (il materiale va inviato prima della consulenza) Per la prima consulenza è necessario compilare un diario alimentare di una settimana, scrivendo cosa mangiate e quando, inserendo possibilmente anche l’attività fisica che fate e la qualità del vostro sonno. Peso e altezza recenti Copia ultimi esami del sangue (massimo del 2021) in pdf Inviare lista farmaci ed integratori assunti. Cosa preparare per la Consulenza Online + Piano Alimentare (il materiale va inviato prima della consulenza) Per la prima consulenza è necessario compilare un diario alimentare di una settimana, scrivendo cosa mangiate e quando, inserendo possibilmente anche l’attività fisica che fate e la qualità del vostro sonno. Peso e altezza recenti Copia ultimi esami del sangue (massimo del 2021) in pdf Inviare lista farmaci ed integratori assunti. Conferma lettura Ho letto attentamente l'informativaPrecedenteAvantiDati PersonaliNome Cognome Data di nascita Luogo di nascita Codice Fiscale Email Ulteriori dati per la fatturazioneIndirizzo Città Provincia CAP Telefono I tuoi dati saranno trattati nel rispetto della legge sulla privacy GDPR (art. 13 del d.lg. n.196/2003) solo al fine di rispondere alla presente richiesta. Non saranno in nessun caso ceduti a terze parti. Per la visione dell’informativa completa si rimanda alla Privacy Policy.PrecedenteAvantiTipo di visita scelto: Dati Personali: Nome: Cognome: Data di nascita: Luogo di nascita: Codice Fiscale: Email: Indirizzo completo: , , , Telefono: Cosa preparare per la Consulenza Online (il materiale va inviato prima della consulenza) Per la prima consulenza è necessario compilare un diario alimentare di una settimana, scrivendo cosa mangiate e quando, inserendo possibilmente anche l’attività fisica che fate e la qualità del vostro sonno. Peso e altezza recenti Copia ultima visita ginecologica Copia ultima mammografia Copia ultimi esami del sangue (massimo del 2021) in pdf Inviare lista farmaci ed integratori assunti. Cosa preparare per la Consulenza Alimentare Online (il materiale va inviato prima della consulenza) Per la prima consulenza è necessario compilare un diario alimentare di una settimana, scrivendo cosa mangiate e quando, inserendo possibilmente anche l’attività fisica che fate e la qualità del vostro sonno. Peso e altezza recenti Copia ultimi esami del sangue (massimo del 2021) in pdf Inviare lista farmaci ed integratori assunti. Cosa preparare per la Consulenza Online + Piano Alimentare (il materiale va inviato prima della consulenza) Per la prima consulenza è necessario compilare un diario alimentare di una settimana, scrivendo cosa mangiate e quando, inserendo possibilmente anche l’attività fisica che fate e la qualità del vostro sonno. Peso e altezza recenti Copia ultimi esami del sangue (massimo del 2021) in pdf Inviare lista farmaci ed integratori assunti. il costo della Consulenza Online è 255€: La consulenza viene effettuata in Google Meet o altra piattaforma per videochiamata. Riceverete il link per collegarvi poco prima del collegamento. Per la consulenza sarebbe opportuno fornire già prima il materiale richiesto, affinché la Dr.ssa possa già farsi un’idea del quadro clinico. Se non ci fossero referti precedenti disponibili, non è un problema, in quanto durante la videochiamata verrà valutata l’indicazione all’esecuzione di ulteriori indagini specifiche. Al termine della consulenza la Dr.ssa invierà al/alla paziente la relazione. Il primo controllo dei referti successivo alla prima consulenza online è incluso nel costo. Per fissare l’appuntamento l’importo va saldato entro 5 giorni dalla data di ricezione dello stesso: in caso contrario l’appuntamento verrà cancellato. il pagamento può essere fatto tramite carta di credito o PayPal. Le consulenze di controllo costano 130€.I successivi controlli referti via e-mail costano 30€ cadauno il costo della Consulenza Alimentare Online è 255€: il pagamento può essere fatto tramite carta di credito o PayPal. La prestazione include: primo colloquio informativo con la Dr.ssa Imperato, la nutrizionista del mio ambulatorio il ricevimento del piano alimentare il coaching per intraprendere il percorso la prima consulenza o visita di controllo dopo 6-8 settimane. Per fissare l’appuntamento l’importo va saldato entro 5 giorni dalla data di ricezione dello stesso: in caso contrario l’appuntamento verrà cancellato. La consulenza viene effettuata in Google Meet o altra piattaforma per videochiamata. Riceverete il link per collegarvi poco prima del collegamento. il costo della Consulenza Online + Piano Alimentare è 355€: il pagamento può essere fatto tramite carta di credito o PayPal. La prestazione include: Consulenza online con la Dr.ssa Tomasi il ricevimento del piano alimentare il coaching con la dr.ssa Imperato, biologa nutrizionista, per intraprendere il percorso la prima consulenza o visita di controllo dopo 6-8 settimane. Per fissare l’appuntamento l’importo va saldato entro 5 giorni dalla data di ricezione dello stesso: in caso contrario l’appuntamento verrà cancellato. La consulenza viene effettuata in Google Meet o altra piattaforma per videochiamata. Riceverete il link per collegarvi poco prima del collegamento. Le consulenze online di controllo costano 130€. I successivi controlli referti via e-mail costano 30€ cadauno. Conferma lettura I dati inseriti sono corretti Precedente Invio richiesta